Ko si eniyan ti o kere ju lẹẹkan ninu igbesi aye rẹ kii yoo ni iriri irora pada ni agbegbe lumbar. Eyi ni bii a ṣe sanwo fun ririn titọ ati awọn isesi ojoojumọ wa.
Ni afikun si ibajẹ ti o le ni ipa lori ọpa ẹhin, awọn iṣan rẹ, awọn ara ati awọn ligamenti, o yẹ ki o wa ni iranti pe nigbamiran ẹhin ṣe ipalara ni agbegbe lumbar pẹlu awọn arun inu - awọn arun ti awọn kidinrin, ikun ikun, ati awọn ẹya ara abo.
Awọn aami aiṣan ti irora kekere le wa lati ṣigọgọ si didasilẹ. Ìrora naa le lọ kuro lori ara rẹ tabi di onibaje (aami aisan ti wa fun diẹ ẹ sii ju osu mẹta lọ).
Ewu! O yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ti:
- irora ni agbegbe lumbar dide lairotẹlẹ lẹhin ipalara ti o han gbangba;
- iwọn otutu ti jinde ni kiakia, awọn rudurudu vegetative wa, isonu ti aiji, lagun, iṣoro mimi;
- ofo lainidii ti awọn ifun ati àpòòtọ waye;
- numbness wa ni agbegbe ikun;
- ailera ti awọn igun-ara ti o wa ni isalẹ, paresis wọn tabi paralysis, ailagbara ailera;
- awọn irora ni a fun ni ikun ati ki o pọ si ni kiakia nigbati ikọ tabi sneizing;
- awọn aami aisan han lodi si abẹlẹ ti pipadanu iwuwo didasilẹ, lilo gigun ti awọn sitẹriọdu, ajẹsara;
- ninu itan-akọọlẹ ẹbi awọn ọran ti akàn, iredodo tabi awọn arun degenerative ti egungun ati awọn ohun elo kerekere wa.
Kilode ti ẹhin ṣe ipalara ni agbegbe lumbar?
Myofascial irora
Iyara iṣan tabi spasm le dagbasoke ni diėdiė tabi ṣẹlẹ lojiji. Pẹlu ẹru giga, ibajẹ kii ṣe awọn okun iṣan nikan, ṣugbọn tun ohun elo ligamentous ati fascia.
Irora iṣan ni ẹhin isalẹ han lẹhin:
- gbígbé àwọn òṣùwọ̀n wúwo tàbí ṣíṣe àṣejù ní ibi iṣẹ́ tàbí eré ìdárayá;
- ti ndun idaraya lati akoko si akoko. Awọn iṣan jẹ ipalara paapaa ti o ko ba ṣiṣẹ lakoko ọsẹ iṣẹ ati lẹhinna lo awọn wakati ni ibi-idaraya ni awọn ipari ose;
- ilosoke didasilẹ ni iwuwo ti ara ẹni, lẹhin eyiti awọn iṣan ko ni akoko lati dagba;
- igba pipẹ tabi duro ni ipo ti korọrun;
- Gbigbe apo lojoojumọ ni ọkan ninu awọn ọwọ tabi lori ejika;
- awọn rudurudu iduro. Ọpa ẹhin naa n ṣe atilẹyin ti o dara julọ ati iṣẹ aabo nigbati o ko ba rọ. Awọn iṣan ti o wa ni ẹhin isalẹ ni iriri iṣoro ti o kere ju nigbati o ba joko pẹlu atilẹyin ti o dara labẹ ẹhin isalẹ rẹ, ati ni ipo ti o duro, paapaa pinpin iwuwo lori awọn ẹsẹ mejeeji.
Ti ẹhin ba ni ipalara lẹhin ọgbẹ, fifọ, sprain, hypothermia, arun aarun tabi ikọlu helminthic ti iṣeto, lẹhinna myositis (igbona) ti awọn iṣan ti ẹhin isalẹ le jẹ fura si. Irora nla wa nigbagbogbo nitori iredodo ti awọn okun iṣan, "nodules" ni a rilara ninu awọn iṣan - awọn aaye ti spasm. Iredodo le jẹ ńlá tabi mu fọọmu onibaje. Pẹlu ọna pipẹ ti arun na, irora naa ko duro, ti o buru si nipasẹ irọra gigun tabi joko, ni ọsan ọsan tabi nigbati oju ojo ba yipada. Fifọwọkan awọn iṣan n fa rilara ti ọgbẹ ati aibalẹ, awọn iṣan ti ẹhin isalẹ wa ni ẹdọfu nigbagbogbo, edema iredodo ti ṣẹda, iwọn otutu ga soke ni agbegbe ati ni ipele ti gbogbo ara.
Pẹlu spasm iṣan, awọn gbongbo ti awọn ara eegun ọpa ẹhin jẹ irufin, nitorinaa awọn ikọlu nigbagbogbo dabi aworan ti sciatica tabi sciatica - awọn irora nla njo ni ẹhin itan ati ẹsẹ isalẹ, awọn ẹsẹ di kuku, wọn padanu ifamọ. Ohun orin iṣan ti a sọ ni myositis jẹ ki alaisan gba ipo ti a fi agbara mu, o rin ati ki o dubulẹ, o gbe lori awọn ẹsẹ ti o tẹ.
Bawo ni lati ṣe itọju irora iṣan ti ọpa ẹhin? Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ati awọn analgesics ni a lo lati mu imukuro ati irora kuro. Awọn oogun le ṣee mu ni irisi awọn tabulẹti, awọn ikunra, awọn abẹrẹ, awọn abulẹ transdermal pẹlu itusilẹ mimu ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ. Irritating ati imorusi ikunra ti wa ni tun lo, eyi ti reflexively mu sisan ẹjẹ si awọn isan ti isalẹ pada. Iwọn ti o tobi ju ti ẹjẹ ti nwọle ṣe alabapin si fifọ kuro ninu awọn ọja ti iredodo ati fifọ awọn ara.
Idinku edema iredodo jẹ irọrun nipasẹ awọn abẹrẹ ti corticosteroids ati awọn oogun vasoconstrictive.
Ti idi ti myositis jẹ ikolu tabi majele ti ara pẹlu awọn majele alajerun, lẹhinna a lo awọn oogun apakokoro tabi awọn oogun anthelmintic ni ibẹrẹ. Ni idi eyi, awọn ikunra igbona tabi compresses ko ṣee lo.
Awọn arun ọpa ẹhin ti o kan awọn opin nafu
Ni agbegbe lumbar, awọn vertebrae ti wa ni iyatọ nipasẹ awọn disiki cartilaginous rirọ, eyiti o daabobo ọpa ẹhin lati ipalara, ṣugbọn o jẹ koko-ọrọ lati wọ ati ti ogbo.
Ni deede, disiki naa jẹ jelly-like nucleus pulposus ti o yika nipasẹ ipele denser ti annulus fibrosus. Rirọ ti mojuto jẹ nitori agbara rẹ lati dipọ ati idaduro omi: nigbati ẹru ba pọ, o ṣajọpọ omi, ati rirọ pọ, nigbati titẹ ba dinku, mojuto tu omi silẹ ati ki o di fifẹ.
Osteochondrosis ni agbegbe vertebral n dagba nigbati awọn disiki intervertebral ko ni aijẹunnujẹ ("gbigbẹ wọn") tabi pẹlu ẹru agbegbe ti o pọju. Ni ọpọlọpọ igba, irora ẹhin isalẹ jẹ nitori otitọ pe awọn ọpa isalẹ ti awọn disiki intervertebral rẹ ni ẹru ti o tobi julọ nigbati o joko, nigbati o gbe awọn iwọn ni iwaju wọn. Ni akoko kanna, omije, awọn iyipada ti o wa ninu awọn disiki, awọn ligaments vertebral ti bajẹ, irora irora nigbagbogbo wa, pulsation.
Irora ninu ọpa ẹhin ni ọpọlọpọ awọn ọna ṣiṣe ti idagbasoke:
- ti o ṣẹ si microcirculation ninu awọn tisọ ti o wa ni ayika ọpa ẹhin ati, ni pataki, ninu ọpa ẹhin, dida iṣuu ati edema. Iru awọn ipo ni idagbasoke lodi si abẹlẹ ti hypothermia, igbona pupọ, awọn ilana iredodo.
- Awọn ilana degenerative ninu awọn ligaments ti n ṣatunṣe ti ọpa ẹhin. Ilọsiwaju ninu iṣipopada ti vertebrae nyorisi iṣipopada diẹ wọn ati titẹkuro ti kii ṣe ti ẹkọ-ara, eyiti o fa irufin ti awọn ara, awọn ohun elo ẹjẹ, ati dida hernias.
- funmorawon axial ti vertebrae nigba gbigbe awọn iwọn tabi ibaje si wọn lakoko yiyi pupọ (yiyi).
- aseptic iredodo. Iparun ti arin naa nyorisi itusilẹ ti awọn okunfa ifarabalẹ sinu ọpa ẹhin. Ibanujẹ wa ti awọn opin nafu ara, eyiti o fa spasm ti awọn iṣan ti o ṣẹ si vertebrae adugbo - loke ati ni isalẹ egugun. Diẹdiẹ, iṣesi naa bo gbogbo agbegbe lumbar ati pe o yori si otitọ pe eyikeyi iṣipopada fa aibalẹ ti irora.
Disiki ti ko lagbara le rupture, ti o mu ki bulge, itujade, tabi itọlẹ ti arin, ati nikẹhin a herniation. Irisi ti egugun kan nfi titẹ si ọpa ẹhin ati awọn gbongbo nafu ara. Ni iru awọn ipo bẹẹ, irora lilu ni ẹhin isalẹ yoo han ni didasilẹ, eyiti o yapa pẹlu nafu ara ti o ti pa. Awọn ọran ti o mọ julọ ti titẹkuro ti nafu sciatic (sciatica), eyiti o han nipasẹ irora didasilẹ lẹgbẹẹ ẹhin itan ati ẹsẹ isalẹ, numbness ti ẹsẹ lati ẹgbẹ ti egugun, ailagbara iṣan, tucking involuntary of the esè.
Irora ninu ọpa ẹhin lumbar ti wa ni ilọsiwaju ni ijoko ati ipo ti o duro, nigba titan, titẹ. Nigbagbogbo iṣeduro iṣan aabo kan wa - ihamọ irora ti awọn iṣan (Ibiyi ti awọn rollers) ni ẹgbẹ mejeeji ti ọpa ẹhin, eyiti o ya sọtọ ẹka naa lati gbigbe ti ko wulo. Osteochondrosis lẹhinna yori si hihan sciatica (igbona ti awọn gbongbo ti awọn ara eegun ọpa ẹhin).
Aisan radicular jẹ ewu nigbati awọn ara ti ẹhin isalẹ, eyiti o jẹ iduro fun innervation ti awọn ara inu (awọn iwo ti cauda equina), ti pinched. Ni akoko kanna, irora ti wa ni fifun si ikun, iṣẹ ti àpòòtọ ati awọn ifun ti wa ni idamu, awọn iṣoro wa pẹlu agbara ninu awọn ọkunrin ati awọn arun gynecological ninu awọn obirin.
Ọpọlọpọ awọn alaisan, nitori otitọ pe ẹhin isalẹ n dun pupọ, mu awọn ipo analgesic - wọn ya ara si apa osi, ti apa ọtun ba dun, dubulẹ ni apa ọtun. Ti hernia ba wa ni apa osi. Paapaa ti iwa ni ifarahan ti irora nla nigbati o ba tẹ egugun kan ni aaye intervertebral (ami ami ohun orin).
Bii o ṣe le ṣe itọju ti ẹhin rẹ ba dun pẹlu osteochondrosis:
- lakoko ikọlu ti irora, o le mu iduro anesitetiki - dubulẹ lori ẹhin rẹ ki o fi rola labẹ awọn ẽkun rẹ. O tun ṣe iṣeduro lati sun lori aaye lile;
- lati awọn oogun analgesic, awọn NSAID le ṣee mu ni ẹnu tabi bi awọn abẹrẹ ni ẹgbẹ mejeeji ti ọpa ẹhin ni hotẹẹli lumbar;
- lo awọn irritants agbegbe bi itọju ailera idena - awọn plasters mustard, mesh iodine, patch ata ati awọn ikunra;
- imukuro spasm myotiki nipasẹ itọju afọwọṣe, acupuncture, ifọwọra igbale, reflexology, gymnastics;
- lakoko attenuation ti akoko nla, itọju pẹtẹpẹtẹ, ozocerite, imorusi le ṣee lo.
Itoju ti irora ninu iṣọn radicular pẹlu:
- pese isinmi ibusun, isunmọ lumbar (gbẹ tabi labẹ omi);
- lilo awọn blockades novocaine ni aaye ti irufin, lilo awọn NSAID tabi awọn opiates alailagbara;
- physiotherapy - iwuri microcurrent, electrophoresis pẹlu awọn analgesics.
Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ jẹ irora nla nigbagbogbo, bakanna bi iṣẹ ailagbara ti awọn ara inu, idagbasoke ti paralysis ti awọn ẹsẹ, ipinya ti hernia ninu ọpa ẹhin.
Awọn egbo iredodo ti o bajẹ
Spondylarthrosis (igbona ti awọn isẹpo facet ti vertebrae) waye pẹlu degeneration, idinku ninu giga ati iwọn didun ti awọn disiki intervertebral. Irora ni ẹhin isalẹ han lati gbigbe kapusulu pupọju ati titẹ ti o pọ si lori oju awọn isẹpo intervertebral. Irora fa alaisan lati tẹ diẹ sii ni ẹhin isalẹ, nitorinaa npo apọju ti awọn isẹpo intervertebral. Paapa aibalẹ ni ẹhin isalẹ jẹ ipalara nipasẹ wọ bata pẹlu igigirisẹ, nrin fun igba pipẹ, sọkalẹ lati awọn erin, awọn ipo nigbati ara ba yapa sẹhin, fun apẹẹrẹ, nigbati o n wo nkan ti o wa loke ori.
Ni awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii, lile ni ẹhin isalẹ ni a ṣe akiyesi ni owurọ, irora naa pọ si nigba ọjọ tabi lẹhin idaraya. O ni ohun kikọ tan kaakiri ati pe o ṣoro lati ṣafihan awọn aala ni kedere: aibalẹ ti pinnu ni awọn iṣan gluteal, agbegbe inguinal, ikun isalẹ, ati ninu scrotum ninu awọn ọkunrin. Yi spondyloarthrosis yato si radicular dídùn, nigba ti o le pinpoint awọn orisun ti irora.
Kini lati ṣe lati yọkuro irora? Nigbagbogbo o ṣe iranlọwọ lati mu ipo ti o wa ni ẹhin, titọ awọn ẹsẹ ni ibadi ati awọn isẹpo orokun.
Awọn oogun wọn jẹ ayanfẹ awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ati awọn analgesics ti kii-narcotic.
Awọn isinmi iṣan ni a tun fi kun bi wọn ṣe mu ẹdọfu iṣan silẹ ati mu ilọsiwaju ọpa-ẹhin dara.
Psychotherapy ni ipa ti o dara, niwon irora irora n ṣafihan alaisan sinu ipo ti ibanujẹ.
Spondylosis, ko dabi osteochondrosis, ni ipa lori oruka fibrous ti disiki intervertebral ati awọn ligamenti gigun iwaju iwaju diẹ sii. Pẹlu arun yii, iṣiro ti awọn ẹya ara asopọ asopọ waye pẹlu dida awọn idagbasoke lẹgbẹẹ eti vertebrae - osteophytes. Awọn agbekalẹ wọnyi fa ipalara ti microcirculation nitosi awọn gbongbo ara ati yorisi otitọ pe ẹhin ṣe ipalara ni ẹhin isalẹ, ati iṣipopada ti ẹka yii tun ni opin.
Awọn osteophytes vertebral jẹ awọn idagbasoke ti iṣan ti o ba awọn ara ati awọn ohun elo ẹjẹ jẹ.
Itọju jẹ igbagbogbo Konsafetifu, pẹlu lilo awọn oogun egboogi-iredodo, awọn analgesics, awọn vitamin. Ipa ti o dara ni a fun nipasẹ electrophoresis pẹlu novocaine, lidase, itọju afọwọṣe, physiotherapy (amplipulse, fifi sori laser, itọju igbi mọnamọna lati run awọn eroja ti o ni idapọ ati mu iṣipopada ọpa-ẹhin).
Akiyesi! Ni ipele ilọsiwaju, osteophytes ko yanju. Lakoko ti iwọn wọn jẹ kekere, itọju naa ni ifọkansi lati imukuro iredodo, irora, imudarasi iṣelọpọ. Ti ẹhin ko ba ṣe ipalara pupọ, lẹhinna ko si ohun ti a ṣe pẹlu awọn idagbasoke. Ti osteophytes ba fa irora ti o tẹsiwaju tabi ti o tobi, wọn le yọ kuro lakoko iṣẹ abẹ.
Arun ti a tumo iseda
Irora ẹhin kekere le waye lati funmorawon ti ọpa ẹhin nipasẹ tumo lati ita (awọn ilana extramedullary) ati lati inu (intramedullary, ti o bẹrẹ lati nkan ti cerebrospinal funrararẹ).
Awọn sẹẹli ti awọn oriṣiriṣi awọn ara le dagba pathologically: +
- ọra - a ṣẹda lipoma;
- awọn gbongbo aifọkanbalẹ - neuroma;
- awọn ohun elo ọpa ẹhin - hemangioma;
- àsopọ arannilọwọ - glioma;
- àsopọ egungun - osteosarcoma;
- kerekere - chondrosarcoma.
Ilana tumo, paapaa ti o buruju, jẹ aami aiṣan ti o ni irora ti o dabi sciatica (o le jẹ ẹyọkan ati ẹgbẹ-ẹgbẹ), ibajẹ gbogbogbo ni ipo alaisan, ati irẹwẹsi.
Ti o ba jẹ pe Ẹkọ-ara ni ipa lori agbegbe I-IV lumbar vertebrae, lẹhinna irora gbigbo wa ni iwaju ati ni awọn ẹgbẹ ti itan oke, paralysis ti agbegbe yii ko pe.
Pẹlu ọgbẹ kan ni agbegbe ti IV lumbar - II awọn apakan sacral, numbness ti agbegbe paragenital, ailagbara motor ati innervation ti awọn iṣan gluteal, itan ẹhin, ọmọ malu, fecal ati ito incontinence jẹ akiyesi.
Idamu ti o sọ ni iṣẹ ti awọn ara ibadi waye pẹlu neoplasm kan ni agbegbe ti V-III sacral vertebrae. Alaisan naa jiya lati ailagbara ibalopọ tabi awọn rudurudu nkan oṣu, àìrígbẹyà tabi fecal ati ito incontinence.
Itoju awọn èèmọ jẹ pato, awọn apaniyan irora, ati awọn oogun anticancer jẹ awọn oogun oogun.
Bii o ti le rii, irora kekere ni a maa n fa nipasẹ awọn pathologies ti iṣan. Wọn le ṣe ayẹwo nipasẹ awọn ami ile-iwosan ati data iwadii, iṣẹ akọkọ ti eyiti o jẹ lati pinnu iru arun na ni deede ati ki o ma ṣe dapo rẹ pẹlu awọn okunfa oncological, awọn arun ti awọn ara inu tabi ibalokanjẹ. Ti o ba ni iriri irora kekere, a ṣeduro pe ki o wa imọran nigbagbogbo ti neurologist tabi orthopedist.